emailvision.org

Каждое лекарство, которое вы принимаете, проходит через печень и расщепляется, прежде чем оно может быть использовано организмом. Затем печень удаляет все неиспользованные химические остатки в лекарстве, чтобы предотвратить возникновение гепатотоксической реакции.

Гепатотоксические реакции - это повреждение или повреждение печени из-за приема лекарств. Это состояние, также известное как гепатотоксичность, обычно вызвано использованием неправильного типа или количества лекарств. Подробнее.

Влияние лекарств на печень

Печень играет важную роль в расщеплении лекарств в организме. Если употребление лекарств повреждает печень, это может нарушить ее функцию и, таким образом, повлиять на работу различных систем организма.

Лекарства на самом деле не вредны для печени, если их принимать по назначению. Типы лекарств, которые считаются опасными, особенно для людей с заболеваниями печени, обычно включают предупреждение об их применении для пациентов из группы риска.

Лекарства могут вызывать заболевание печени несколькими способами. Есть лекарства, которые могут напрямую повредить печень, а есть лекарства, которые превращаются в определенные химические вещества. Эти химические вещества могут прямо или косвенно вызвать повреждение печени.

Есть три фактора, которые делают лекарство, которое раньше было полезным, чтобы быть гепатотоксичным, а именно доза препарата, восприимчивость человека к препарату и лекарственная аллергия. Также бывают редкие случаи, когда печень человека очень восприимчива к лекарствам.

Лекарства, которые могут быть гепатотоксичными

Многие лекарства могут повлиять на функцию печени, повредить ее или вызвать и то, и другое. Некоторые лекарства могут даже вызвать прямое повреждение печени и вызвать такие симптомы, как желтуха и расстройство желудка.

Ниже приведены некоторые типы лекарств, которые при приеме в избытке могут оказывать неблагоприятное воздействие на печень.

1. Ацетаминофен (парацетамол)

Ацетаминофен (парацетамол) часто содержится в безрецептурных болеутоляющих, жаропонижающих и безрецептурных болеутоляющих средствах. Большинство обезболивающих, помеченных как «не содержащие аспирин», содержат парацетамол в качестве основного ингредиента.

Если принимать по назначению, это лекарство очень безопасно даже для людей с заболеваниями печени. Однако препараты, содержащие парацетамол, принимаемые слишком много или в высоких дозах в течение более 3-5 дней, могут быть гепатотоксичными.

2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

НПВП являются болеутоляющими, например при головной боли или лихорадке. Этот препарат обычно также назначают для лечения воспаления костей и суставов, например, артрита. Общие типы НПВП включают аспирин, ибупрофен, напроксен и диклофенак.

Ибупрофен и другие НПВП редко влияют на печень, но это осложнение часто встречается у людей, принимающих диклофенак. Повреждение печени от диклофенака может произойти через несколько недель или месяцев после того, как вы начнете его принимать.

3. Антибиотики

При неправильном приеме антибиотики также могут быть гепатотоксичными. Примеры этих лекарств включают амоксициллин / клавуланат, который используется при бронхите, инфекциях носовых пазух и горла, и изониазид, который используется для лечения туберкулеза.

Поражение печени от амоксициллина и клавуланата может произойти вскоре после того, как вы начнете их принимать, но симптомы поражения печени часто обнаруживаются слишком поздно. Между тем, острое повреждение печени из-за изониазида может появиться через несколько недель или месяцев.

4. Метотрексат

Метотрексат - это препарат для длительного лечения тяжелого псориаза, ревматоидного артрита и некоторых пациентов с болезнью Крона. Пациентам с заболеваниями печени, ожирением или регулярным употреблением алкоголя не рекомендуется использовать этот препарат.

Длительное применение метотрексата в этой группе может увеличить риск цирроза печени и жировой болезни печени. Чтобы предотвратить эти гепатотоксические эффекты, врачи обычно назначают этот препарат в низких дозах.

5. Амиодарон

Амиодарон используется для лечения нарушений сердечного ритма (аритмий). Оставшиеся хранящиеся лекарства могут вызвать ожирение печени и гепатит. Фактически, этот препарат может продолжать повреждать печень даже спустя долгое время после прекращения приема препарата.

Серьезное повреждение печени может привести к острой печеночной недостаточности, циррозу и необходимости пересадки печени. Однако серьезное повреждение печени встречается менее чем у 1% пациентов и может быть предотвращено приемом лекарств в соответствии с указаниями.

6. Статины

Статины (аторвастатин, симвастатин и т.п.) - это препараты для снижения «плохого» холестерина и предотвращения инсульта. Эти препараты с меньшей вероятностью вызывают серьезное повреждение печени, но статины часто влияют на анализы крови на функцию печени.

Статины в разумных дозах не причиняют непоправимого вреда. Однако употребление этого препарата в высоких дозах может быть гепатотоксичным. Возможное воздействие - серьезное повреждение печени, включая печеночную недостаточность, приводящую к трансплантации печени.

7. Антидепрессанты.

Некоторые антидепрессанты также могут вызывать гепатотоксические эффекты. К антидепрессантам этой группы относятся препараты от дистимии, тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и расстройств пищевого поведения.

Некоторые примеры антидепрессантов, которые могут повредить печень, включают бупропион, флуоксетин, миртазапин и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин. Рисперидон, который используется в качестве антипсихотического средства, также может вызывать блокировку оттока желчи из печени.

8. Противосудорожные препараты.

Некоторые противосудорожные или противоэпилептические препараты могут вызывать повреждение печени. Фенитоин может вызвать повреждение печени, как только вы начнете его принимать, поэтому результаты ваших анализов печени будут тщательно контролироваться.

Вальпроат, фенобарбитал, карбамазепин и ламотриджин также могут вызывать повреждение печени. Однако рубцовая ткань может появиться через несколько недель или месяцев приема наркотиков.

9. Другие наркотики

Другие препараты, которые потенциально могут повредить печень, включают:

• таблетки для планирования семьи,
• анаболические стероиды,
• противогрибковые препараты (кетоконазол, тербинафин),
• акарбоза (лекарство от диабета),
• антиретровирусные препараты / АРВ (препараты от ВИЧ-инфекции),
• дисульфирам (препарат для лечения алкоголизма),
• аллопуринол (предотвращает приступы подагры),
• и гипотензивные препараты (каптоприл, эналаприл, ирбесартан, лизиноприл, лозартан, верапамил).

При определенной дозе или периоде использования различные перечисленные выше препараты могут вызывать гепатотоксические эффекты. Последствия включают повреждение печени или гепатит. Чтобы предотвратить это, всегда следуйте советам врача при приеме лекарств.

Помимо медицинских препаратов, пищевые добавки и лечебные травы также могут вызывать повреждение печени. Более того, тестирование добавок и лекарственных трав не обязательно является таким строгим, как тестирование медицинских препаратов перед их выпуском на рынок, поэтому вероятность вреда может быть выше.

Мы рекомендуем вам не принимать добавки или лекарственные травы, безопасность которых не была доказана в ходе клинических испытаний. Даже если эти лекарства оказались безопасными, не принимайте их в умеренных количествах или в избытке. Всегда следуйте приведенным инструкциям.