emailvision.org

Рак, поражающий толстую кишку (толстую кишку) и / или прямую кишку, известен как колоректальный рак. Этот рак может привести к смерти, если его не лечить должным образом. Причина в том, что раковые клетки могут распространяться и убивать окружающие здоровые ткани. К счастью, существует множество лекарств и лекарств, которые могут облегчить симптомы толстой (толстой) и прямой кишки и убить раковые клетки.

Лекарства и виды лечения колоректального рака

Хотя это может привести к смерти, пациенты с раком прямой или толстой кишки могут вылечиться от этого заболевания. Особенно, если диагноз рака толстой кишки поставлен на ранней стадии или не затронул окружающие жизненно важные органы.

Лечение колоректального рака (толстой / толстой и прямой кишки) может включать использование лекарств или других медицинских процедур. Давайте обсудим один за другим следующие методы лечения рака, поражающие пищеварительную систему.

1. Химиотерапия

Химиотерапия - это один из способов лечения рака прямой и толстой кишки с помощью лекарственной терапии, разрушающей раковые клетки.

Химиотерапию можно получить различными способами, а именно ввести прямо в кровоток путем инъекции в вену или принимать внутрь. Его также можно вводить непосредственно в артерию, ведущую к пораженной опухолью части тела.

Химиотерапевтические препараты воздействуют на клетки, которые быстро делятся, поэтому они достаточно эффективны против раковых клеток. По сообщению Американского онкологического общества, в химиотерапии рака прямой и толстой кишки обычно используются несколько типов лекарств, в том числе:

• 5-фторурацил (5-FU)

Фторурацил - это химиотерапевтический препарат, который действует как антиметаболит, аналогично нормальным молекулам организма, но имеет немного другую структуру. Эти различия могут мешать раковым клеткам работать и восстанавливать ДНК.

• Иринотекан

Иринотекан - это лекарство, используемое для химиотерапии рака толстой и прямой кишки, которое действует, препятствуя росту и распространению раковых клеток.

• Оксалиплатин

Оксалиплатин, называемый элоксатином, может останавливать раковые клетки от деления на новые раковые клетки и убивать их.

• Капецитабин

Капецитабин, также известный как Кселода, действует подобно фторурацилу, останавливая раковые клетки и восстанавливая ДНК.

Химиотерапия при раке толстой кишки может вызывать различные побочные эффекты в зависимости от типа препарата и продолжительности его применения.

Общие побочные эффекты включают выпадение волос, язвы во рту, тошноту и рвоту, диарею, легкие синяки и инфекции, сильную усталость и повреждение нервов.

2. Хирургия рака

Следующим способом лечения колоректального рака (толстой / толстой или прямой кишки) является хирургическое вмешательство. Эта медицинская процедура является основой лечения колоректального рака на ранней стадии. Поэтому, скорее всего, не существует лечения рака толстой и прямой кишки без хирургического вмешательства, даже если пациенту дают лекарства.

Цель этого лечения - удалить раковые клетки, которые образовали опухоли в организме. Тем не менее, операция будет адаптирована в зависимости от стадии рака у пациента и его местоположения.

Ниже приведены некоторые виды операций, выполняемых для лечения рака прямой и толстой кишки:

• Полипэктомия и местное иссечение

Раннюю стадию колоректального рака и аномальные полипы можно лечить с помощью полипэктомии. Полипэктомия - это медицинская процедура, при которой используется гибкая трубка с камерой, которая вводится через прямую кишку для достижения толстой кишки.

Кроме того, ваш врач может рекомендовать местное иссечение. В этой процедуре используется колоноскоп для удаления небольшой опухоли в слизистой оболочке кишечника вместе с небольшим количеством здоровой ткани вокруг нее. Затем части раковых клеток в кишечнике удаляются из организма и вводятся обезболивающие.

• Колэктомия

Колэктомия - это операция по удалению всей или части толстой кишки, иногда также удаляются близлежащие лимфатические узлы. Лечение рака толстой кишки проводится двумя способами: через длинный разрез в брюшной полости (открытая колэктомия) и с помощью лапароскопии с небольшими разрезами.

Если опухоль в кишечнике вызывает закупорку, врач вставит стент (перфорированную металлическую или пластиковую трубку) в толстую кишку перед операцией. Цель состоит в том, чтобы открыть толстую кишку и уменьшить закупорку. Однако, если стент установить невозможно, следует немедленно провести операцию на толстой кишке.

• Местная трансанальная резекция и трансанальная эндоскопическая микрохирургия

Лечение рака прямой кишки обычно проводится, когда опухоль относительно небольшая и находится недалеко от заднего прохода. Хирург введет анестетик, затем срежет все раковые слои и снова закроет их.

Если вышеуказанные процедуры невозможны, хирург выберет трансанальную эндоскопическую микрохирургию. Через задний проход в ректальную область будет введен специальный инструмент.

• Низкая передняя резекция (LAR) и проктэктомия

Колоректальный рак 1,2 и 3 стадии в основном лечится с помощью процедуры LAR, которая представляет собой удаление прямой кишки, содержащей раковые клетки. Затем толстая кишка будет соединена непосредственно с остальной частью здоровой прямой кишки.

Если это невозможно, врач порекомендует протэктомию, то есть удаление прямой кишки и лимфатических узлов рядом с прямой кишкой.

• Абдоминоперинеальная резекция (APR)

Хирургия рака толстой кишки включает в себя процедуру LAR, когда делается разрез в брюшной полости или вокруг ануса, где пациенту ранее вводили анестетик.

Эта процедура выполняется, если рак поразил мышцы сфинктера и поднимающей мышцы, мышцы, которые удерживают задний проход закрытым, предотвращают утечку фекалий и контролируют отток мочи.

После операции по поводу рака прямой и толстой кишки вам может потребоваться госпитализация на несколько дней и пройти курс восстановительного лечения в течение 3-6 недель дома.

3. Лучевая терапия

Лучевая терапия является методом выбора при раке прямой и толстой кишки в дополнение к химиотерапии. Цель - уменьшить опухоль и убить оставшиеся раковые клетки. Лечение рака толстой кишки можно проводить до операции или после нее.

Лечение, основанное на рентгеновских лучах, может вызвать побочные эффекты, такие как раздражение кожи, диарея, болезненные испражнения, недержание кишечника (истечение кишечника) и проблемы с мочевым пузырем.

4. Таргетная терапия.

Помимо химиотерапии, лекарственное лечение рака кишечника представляет собой целевую терапию. Эта терапия направлена ​​на то, чтобы препятствовать образованию кровеносных сосудов, идущих к опухолям, и белков, которые способствуют росту рака.

Примеры лекарств, обычно используемых в таргетной терапии колоректального рака:

• Бевацизумаб (Авастин).
• Рамуцирумаб (Цирамза).
• Зив-афлиберцепт (Залтрап).
• Цетуксимаб (Эрбитукс).
• Панитумумаб (Вектибикс).
• Регорафениб (Стиварга).

Это лекарство вводится путем инъекции в вену каждые 2-3 недели. Во многих случаях в сочетании с химиотерапевтическими препаратами у пациентов с раком толстой кишки стадии 4. Однако это лечение также вызывает побочные эффекты, такие как усталость, головные боли, снижение количества лейкоцитов и диарея.

5. Иммунотерапия

Иммунотерапия - это лечение рака, направленное на усиление иммунной системы организма для лучшего распознавания и уничтожения раковых клеток. При раке прямой и толстой кишки в иммунотерапии используются следующие препараты:

• Ингибиторы иммунных контрольных точек

Этот препарат назначают пациентам, опухоли которых продолжают расти, несмотря на химиотерапию.

• Ингибиторы PD-1

Этот препарат, состоящий из пембролизумаба (Кейтруда) и ниволумаба (Опдиво), помогает Т-клеткам не атаковать другие клетки организма, а атакует только раковые клетки.

• Ингибиторы CTLA-4.

Этот препарат усиливает реакцию иммунной системы, блокируя белок CTLA-4, который способствует развитию рака.

Обычными побочными эффектами этого иммунотерапевтического лечения рака прямой и толстой кишки являются усталость, диарея, кожная сыпь и зуд.