emailvision.org

Кишечник в целом делится на тонкий и толстый кишечник. Одно заболевание, которое может повлиять на обе части пищеварительной системы, - это кишечная непроходимость.

Что такое непроходимость кишечника?

Кишечная непроходимость - это закупорка, которая возникает в кишечнике, как в тонком, так и в толстом кишечнике. Это состояние не позволяет пище, жидкости и газам проходить через кишечник.

С медицинской точки зрения закупорка тонкого кишечника известна как непроходимость тонкой кишки (SBO) и в толстом кишечнике, известном как непроходимость толстой кишки (LBO).

Закупорка может происходить частично или полностью в кишечнике. Это может привести к скоплению пищи, жидкости и газов в верхних протоках и затруднить процесс пищеварения.

Помимо нарушения всасывания питательных веществ и жидкостей, кишечная непроходимость также может привести к опасной для жизни гибели тканей.

Однако при раннем выявлении и своевременном лечении большинство случаев кишечной непроходимости можно вылечить без осложнений.

Насколько распространено это состояние?

Непроходимость кишечника имеет одинаковый риск для мужчин и женщин. Но по данным клиники Кливленда, случаи непроходимости тонкой кишки встречаются чаще, чем непроходимости толстой кишки.

Люди, которые болели раком кишечника, хроническим воспалительным заболеванием кишечника, имели инородное тело или перенесли ранее операцию на желудке, обычно более подвержены риску этого состояния.

Признаки и симптомы кишечной непроходимости

При закупорке вы можете испытывать сильную боль в животе. Эти симптомы могут появляться периодически или постоянно.

Если у вас непроходимость кишечника, вы можете испытывать следующие симптомы:

• боль в животе, судороги или вздутие живота,
• понос
• потеря аппетита,
• тошнота и рвота, и
• сильный запор.

Младенцы и дети обычно имеют те же симптомы, что и взрослые. Однако оба, как правило, с трудом рассказывают вам о своих симптомах.

Другие симптомы кишечной непроходимости у младенцев и детей включают:

• высокая температура,
• кровавый стул,
• зеленая или желто-зеленая рвота
• вялость и
• живот жирный и плотный.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Непроходимость кишечника может вызвать серьезные осложнения. Это может привести к отмиранию тканей, что может привести к разрывам стенки кишечника.

Разрыв в стенке кишечника вызывает выброс отходов и жидкости в брюшную полость. Это состояние может вызвать инфекцию, которая с медицинской точки зрения известна как перитонит.

Если вы или ваш ребенок испытываете сильную боль в животе или другие признаки кишечной непроходимости, обратитесь к врачу и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины и факторы риска непроходимости кишечника

Кишечная непроходимость может возникнуть, если заболевание поражает пищеварительный тракт.

Однако нормальный кишечник также может испытывать закупорку из-за нарушений в работе мышц и нервов кишечника.

Каковы причины кишечной непроходимости?

Непроходимость кишечника обычно возникает, когда что-то физически блокирует ваш кишечник.

Ниже приведены наиболее частые причины непроходимости кишечника.

• Спайки кишечника - это спайки кишечника, когда ткани и мышцы пищеварительного тракта прикрепляются к стенке желудка.
• Грыжа состояние, при котором часть кишечника выступает из тела или в другие части тела.
• Рак толстой кишки злокачественная опухоль, возникающая в толстом кишечнике.
• Скопление стула в кишечнике.
• Дивертикулит - это мешки в толстом кишечнике (дивертикулы), которые воспаляются и инфицируются.
• проглоченное инородное тело, особенно у младенцев и детей.
• Воспалительное заболевание кишечника такие как болезнь Крона и язвенный колит.

У младенцев и детей кишечная непроходимость может возникнуть из-за врожденных состояний. Заворот кишечника или заворот кишечника, инвагинация или попадание кишечника в другую часть кишечника являются наиболее частыми причинами.

В дополнение к физически пораженной части кишечника закупорка также может возникать при нормальном состоянии кишечника, известном как псевдообструкция или паралитическая кишечная непроходимость.

Паралитическая кишечная непроходимость - это состояние, при котором мышцы кишечника парализованы, поэтому удар мешает опорожнению кишечника и препятствует перевариванию пищи.

Это состояние может повлиять на любую часть кишечника, причины которого могут включать:

• инфекционное заболевание,
• осложнения абдоминальной и тазовой хирургии,
• эффекты некоторых лекарств, которые влияют на мышцы и нервы, таких как антидепрессанты, и
• мышечные и нервные расстройства, такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз .

Какие факторы увеличивают риск этого состояния?

Существует несколько факторов, которые могут увеличить риск развития кишечной непроходимости, например следующие.

• Операция на брюшной полости и тазу, которая часто вызывает спайки кишечника (спайки кишечника).
• Болезнь Крона может привести к утолщению стенок кишечника и сужению их проходов.
• Опухоли и рак брюшной полости.

Диагностика

Вам необходимо как можно скорее начать лечение непроходимости кишечника, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Какие тесты для обнаружения этого состояния?

Сначала врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах.

Ваш врач заподозрит кишечную непроходимость, если вы почувствуете резкую боль и вздутие живота.

Существует ряд тестов и процедур, которые врач может выполнить для диагностики кишечной непроходимости.

• Визуальный тест например, рентген брюшной полости или компьютерная томография для подтверждения диагноза непроходимости кишечника на основании результатов предыдущего медицинского обследования.
• УЗИ (USG) или проводится ультразвуковая процедура для проверки кишечной непроходимости у младенцев и детей.
• Воздушная или бариевая клизма это процедура, выполняемая путем введения бария в толстую кишку через прямую кишку. Этот метод дает лучшие рентгеновские результаты.

Каковы варианты лечения непроходимости кишечника?

Обычно для лечения кишечной непроходимости требуется госпитализация.

Врач сначала проведет ряд процедур, чтобы стабилизировать состояние вашего тела.

• Внутривенное введение жидкости в вены руки для обеспечения дополнительной жидкости.
• Введение трубки через нос в желудок ( назогастральный зонд ), чтобы высасывать воздух и жидкость из желудка, что может уменьшить отек желудка.
• Введение катетера для слива и опорожнения мочевого пузыря.

Затем врачи и другой медицинский персонал будут лечить кишечную непроходимость, чтобы вылечить основное заболевание.

1. Лечение инвагинации

Инвагинацию у младенцев и детей обычно лечит врач с помощью бариевой клизмы во время диагностической процедуры.

Врач вводит небольшую мягкую трубку в прямую кишку, а затем пропускает через трубку воздух или бариевую жидкость.

Это создаст давление, открывающее внутреннюю и внешнюю части кишечника, чтобы открыть закупорку. Если клизма прошла успешно, дальнейшее лечение пациенту не потребуется.

2. Лечение частичной непроходимости

Частичная непроходимость возникает, когда некоторое количество пищи и жидкостей все еще может проходить через кишечник. В этом состоянии вам может не потребоваться дальнейшее лечение, когда ваше тело стабилизируется.

Врачи и диетологи порекомендуют диету с низким содержанием клетчатки, чтобы облегчить работу частично заблокированного кишечника.

Если препятствие не проходит или симптомы ухудшаются, вам может потребоваться операция по удалению закупорки.

3. Лечение полной непроходимости

Напротив, полная непроходимость означает, что пища и жидкости вообще не могут проходить через кишечник. Врачам необходимо провести операцию по удалению закупорки.

Процедура обычно включает удаление закупорки и любых мертвых или поврежденных частей кишечника.

В качестве альтернативы врач может лечить полную непроходимость с помощью вставки. стент трубчатая металлическая сетка. Стент расширится и заставит кишечник открыться.

В результате непроходимость исчезнет, ​​и пищеварительный тракт придет в норму. Установка стент Обычно это делается с помощью эндоскопической процедуры.

4. Лечение псевдообструкция

Псевдо-обструкция паралитическая кишечная непроходимость заживает сама по себе. Врачи обычно наблюдают за вашим состоянием в течение дня или двух.

Во время периода лечения вам сделают капельницу или зонд из носа в желудок (назогастральный зонд), чтобы предотвратить дефицит питательных веществ в организме.

Если этот случай кишечной непроходимости не проходит сам по себе, врач назначит лекарство, вызывающее сокращение кишечника. Это поможет перемещать пищу и жидкости в кишечнике.

Врач также пропишет другие лекарства для лечения симптомов, например, антибиотики, обезболивающие, лекарства от тошноты, противодиарейные и слабительные средства.

Врачи также могут провести декомпрессию при увеличении толстой кишки. Эта процедура выполняется с помощью колоноскопии, при которой тонкая трубка вводится через задний проход в толстую кишку.

После этого будет выпущен газ, так что желудок почувствует облегчение. В некоторых случаях может потребоваться операция, хотя это встречается реже.

Кишечная непроходимость в домашних условиях

После лечения кишечной непроходимости всегда следуйте указаниям врача. Врач посоветует изменить свой повседневный образ жизни и диету.

Цель этой диеты - уменьшить работу пищеварительной системы, но при этом обеспечить организм полноценным питанием.

Некоторые другие образы жизни могут помочь сохранить здоровье кишечника и других пищеварительных трактов, включая умеренные физические нагрузки, отказ от курения и регулярное употребление воды.

Если у вас есть другие вопросы или жалобы, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы найти лучшее решение в соответствии с вашим состоянием.