emailvision.org

Химиотерапия, или часто сокращенно химиотерапия, является одним из основных методов лечения людей с раком груди. Химиотерапия может эффективно убивать и устранять раковые клетки в груди, чтобы они не возвращались. Однако довольно много женщин не решаются пройти курс химиотерапии рака груди из-за риска возникновения побочных эффектов. Всегда ли так? Подробнее читайте здесь.

Что такое химиотерапия рака груди?

Химиотерапия - это лечение рака с использованием специальных препаратов, которые убивают раковые клетки, в данном случае рака груди.

Химиотерапевтические препараты для лечения рака груди обычно вводятся в вену через иглу, внутривенный вливание или катетер в руку или запястье. Катетер порта также может быть имплантирован в грудную клетку перед началом химиотерапии рака груди.

Этот порт катетера будет продолжать устанавливаться во время курса химиотерапии. Поэтому следует быть осторожным, в том числе если вы хотите путешествовать на самолете. Расскажите персоналу о своем состоянии.

Однако иногда химиотерапевтические препараты также можно принимать напрямую или вводить путем инъекции в спинномозговую жидкость, окружающую головной и спинной мозг.

По этим путям лекарство попадает в кровоток и достигает раковых клеток в окружающей ткани груди.

Когда больным раком груди нужна химиотерапия?

Не всем женщинам с раком груди немедленно требуется химиотерапия. Обычно эта процедура рекомендуется при определенных условиях и в определенное время, а именно:

После операции (химиоадъювант)

Химиотерапия обычно необходима после операции, чтобы убить клетки рака груди, которые могут оставаться или распространяться, но не видны при визуализации. Если позволить раку расти, раковые клетки могут образовывать новые опухоли в других частях тела.

Кроме того, эта процедура также может снизить риск повторного роста рака груди. Химиотерапия обычно назначается тем, кто подвержен высокому риску рецидива рака или если раковые клетки распространились на другие части тела.

Перед операцией (неоадъювантная химиотерапия)

Химиотерапия также обычно проводится перед операцией по поводу рака груди, чтобы уменьшить размер опухоли груди, чтобы хирургическое удаление опухоли было проще.

Неоадъювантная химиотерапия также может помочь врачам увидеть, как рак реагирует на принимаемые лекарства. Если первый курс химиотерапии не уменьшил опухоль, это признак того, что вам нужен другой, более сильный препарат.

Кроме того, химиотерапия также может снизить риск рецидива рака груди. Химиотерапия при неоадъювантном раке груди обычно используется для пациентов с определенными типами рака груди, такими как:

• Воспалительный рак груди.
• HER2-положительный рак груди.
• Тройной отрицательный рак груди.
• Рак, распространившийся на лимфатические узлы.
• Большие опухоли.
• Опухоли, которые являются агрессивными или легко и быстро распространяются.

Распространенный рак груди

Химиотерапия обычно проводится при раке груди, который распространился за пределы груди, включая подмышку. Обычно химиотерапия проводится в сочетании с другими методами лечения рака груди, а именно с таргетной терапией.

Однако в этом состоянии химиотерапия проводится не для лечения, а для улучшения качества жизни и увеличения продолжительности жизни пациента.

Препараты, применяемые при химиотерапии рака груди

Химиотерапия рака груди наиболее эффективна при использовании нескольких комбинаций препаратов. В химиотерапии обычно назначают несколько типов препаратов, а именно:

• антрациклины, такие как доксорубицин (Адриамицин) и эпирубицин (Элленс).
• Таксаны, такие как паклитаксел (Taxol) и доцетаксел (Taxotere).
• 5-фторурацил (5-FU).
• Циклофосфамид (Цитоксан).
• Карбоплатин (Параплатин).

Обычно врачи чаще всего комбинируют 2-3 препарата или эту схему в химиотерапии рака груди.

Между тем, при распространенном раке груди используются следующие химиотерапевтические препараты:

• Таксаны, такие как паклитаксел (Taxol), доцетаксел (Taxotere) и паклитаксел, связанный с альбумином (Abraxane).
• Антрациклины (доксорубицин, липосомальный пегилированный доксорубицин и эпирубицин).
• Платиновые агенты (цисплатин, карбоплатин).
• Винорелбин (Навельбин).
• Капецитабин (Кселода).
• Гемцитабин (Гемзар).
• Иксабепилон (Ixempra).
• Эрибулин (Халавен).

Хотя часто используется комбинация лекарств, запущенный рак груди чаще лечится с помощью одной химиотерапии. Тем не менее, все еще существует химиотерапия с комбинированными препаратами, такими как паклитаксел плюс карбоплатин, для лечения более запущенного рака груди.

При HER2-положительном раке молочной железы ваш врач назначит одно или несколько препаратов, нацеленных на HER2, в сочетании с химиотерапией.

Подготовка к химиотерапии рака груди

Перед прохождением химиотерапии рака груди вам может потребоваться сдать анализы крови и несколько других анализов, таких как компьютерная томография, чтобы убедиться, что эта процедура лечения безопасна. Врач также проверит ваш рост и вес, а также общее состояние вашего здоровья, чтобы определить дозу препарата.

Согласно отчету Cancer Research UK, анализы крови будут сданы за несколько дней до или в тот же день, когда будет начата химиотерапия. Анализы крови также будут проводиться во время каждого цикла химиотерапии перед началом лечения.

Эти тесты необходимы для проверки функции печени, почек и сердца. Если возникают проблемы в этих органах, химиотерапевтическое лечение может быть отложено или врач выберет химиотерапевтический препарат и дозу в соответствии с вашим состоянием.

Шаги по улучшению здоровья

Химиотерапия рака груди может повлиять на здоровые клетки, такие как лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. Поэтому вам необходимо поддерживать форму до и после химиотерапии, чтобы свести к минимуму ее побочные эффекты:

• Достаточно времени для отдыха.
• Оставайтесь активными и регулярно занимайтесь физическими упражнениями для пациентов с раком груди.
• Ешьте питательную пищу, такую ​​как фрукты, овощи и продукты для других больных раком груди.
• Уменьшите стресс, занимаясь забавными вещами.
• Чтобы избежать различных инфекций, таких как грипп, используйте маску и тщательно мыть руки.
• Сходите к стоматологу, чтобы проверить, нет ли признаков инфекции в зубах и деснах.

Перед тем, как начать химиотерапию рака груди, вам также необходимо сообщить своему врачу о лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Это связано с тем, что некоторые препараты могут мешать работе химиотерапевтических препаратов.

Помимо выполнения действий, связанных с состоянием тела, врач также предоставит форму для подписи. Эта форма обычно содержит вашу готовность пройти курс химиотерапии вместе с объяснением преимуществ и рисков.

Кроме того, врач или медсестра также расскажут, какие продукты и напитки можно и нельзя есть во время химиотерапии.

Как долго длится химиотерапия рака груди?

Химиотерапия рака груди обычно включает курс лечения, который может состоять из 4-8 циклов. Каждый цикл может длиться 2-3 недели.

График приема препарата зависит от типа и дозы применяемого препарата. Например, химиопрепараты можно вводить только в первый день цикла, несколько дней подряд или один раз в неделю, а остальная часть дня используется для восстановления после воздействия препарата.

После завершения первого цикла будет выполняться следующий цикл с возможностью повторения расписания. Однако каждый раз, когда вы начинаете новый цикл, ваш врач будет проверять ваше состояние и эффективность предыдущего лечения. Затем врач может скорректировать следующий план лечения, чтобы процесс восстановления прошел гладко.

Как правило, курс химиотерапии может длиться 3-6 месяцев или дольше, в зависимости от стадии рака груди.

Наиболее частые побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия рака груди имеет некоторые общие побочные эффекты. Побочные эффекты, которые вы испытываете, будут зависеть от типа и дозы принимаемых вами лекарств, продолжительности лечения и вашего общего состояния здоровья, в том числе от реакции вашего организма на эти лекарства.

Побочные эффекты, которые испытывает каждый пациент, также могут быть разными, даже если они получают один и тот же режим.

Большинство побочных эффектов являются временными и проходят после завершения лечения или через год. Однако в некоторых случаях химиотерапия может иметь долгосрочные или постоянные эффекты.

Кратковременные побочные эффекты

Краткосрочные побочные эффекты почти наверняка ощущаются каждым, кто проходит курс химиотерапии, в том числе при раке груди. Химиопрепараты от рака груди распространяются по всему телу, так что они обычно участвуют в повреждении других здоровых клеток организма.

В целом химиотерапия при раке груди дает различные эффекты, такие как:

• Выпадение волос.
• Усталость из-за низкого количества эритроцитов.
• Потеря аппетита.
• Тошнота и рвота.
• Запор или диарея.
• Язвы во рту.
• Ногти более ломкие.
• Риск заражения увеличивается, потому что меньше белых кровяных телец, борющихся с инфекцией.
• Повреждение нервов или невропатия, например онемение рук и ног, боль, покалывание, чувствительность к холоду или теплу и слабость.
• Проблемы с когнитивной функцией, влияющие на память и концентрацию.
• Легкие синяки или кровотечения из-за низкого количества тромбоцитов.
• Боль в глазах, например сухость, покраснение или зуд в глазах, слезотечение или помутнение зрения.

Всегда сообщайте своему врачу о любых побочных эффектах, которые у вас возникают. Если эффект будет слишком сильным, врач назначит противоядие, чтобы минимизировать побочные эффекты.

Долгосрочные побочные эффекты

Химиотерапевтические препараты при раке груди также могут вызывать долгосрочные побочные эффекты, такие как:

• Бесплодие или проблемы с фертильностью

Некоторые противоопухолевые препараты могут повредить яичники и сделать женщину бесплодной. Эти эффекты могут вызывать симптомы менопаузы, такие как: приливы и сухость влагалища. Кроме того, менструация может быть нерегулярной или даже полностью прекратиться. Если овуляция прекращается, беременность становится невозможной.

• Остеопения и остеопороз

Женщины, у которых наступила ранняя менопауза из-за химиотерапевтического рака груди, подвержены высокому риску потери костной массы. Потеря костной массы - фактор, способствующий развитию остеопении и остеопороза.

• Повреждение сердца

Химиотерапия рака груди рискует ослабить сердечную мышцу и вызвать другие проблемы с сердцем. Хотя риск невелик, вам все же нужно быть бдительным и обратиться к врачу, если есть необычные симптомы со стороны сердца.

• Лейкемия

Химиотерапия при раке груди также может спровоцировать появление других видов рака, например лейкемии. Это состояние часто появляется через несколько лет после завершения химиотерапии.

Помимо различных жалоб на физическое состояние, химиотерапия при раке груди также может вызывать серьезные психические проблемы. Тревога по поводу депрессии часто является психической проблемой, с которой сталкиваются люди с раком груди.

Для этого стоит попробовать обратиться к психологу или присоединиться к группе больных раком груди. Кроме того, вам также нужно всегда консультироваться с врачом, если у вас есть определенные планы, например, беременность.

Что делать после химиотерапии?

После химиотерапии рака груди ваш врач попросит вас проходить регулярные осмотры каждые 4-6 месяцев. Это делается для наблюдения за состоянием и долгосрочными побочными эффектами, которые вы испытываете. Врачи также будут продолжать контролировать наличие раковых клеток, независимо от того, есть ли риск их повторного появления.

Во время консультации врач обычно проводит медицинский осмотр, например, осмотр груди и другие симптомы, которые вы испытываете, в том числе возвращение симптомов рака груди. Вам также рекомендуется проходить маммографию каждый год или при необходимости проводить другие тесты на рак груди.

Если вы чувствуете, что есть необычные симптомы, вы можете записать их, а затем сообщить о них соответствующему врачу. Не стесняйтесь проконсультироваться с врачом, если вы обнаружите какие-либо тревожные симптомы во время восстановления после химиотерапии рака груди.