emailvision.org

Астма и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) атакуют здоровье легких. Оба вызывают сужение дыхательных путей в легких, что приводит к одышке. Одним из методов лечения одышки является бронходилататор. Подробнее об этом препарате читайте в следующем обзоре.

Что такое бронходилататор?

Бронходилататоры - это лекарства, облегчающие дыхание за счет расширения дыхательных путей и расслабления мышц легких. Этот препарат относится к классу нестероидных препаратов.

Если у вас астма или ХОБЛ, ваш врач обычно прописывает бронходилататор, чтобы облегчить дыхание. Согласно веб-сайту Университета Вирджинии, способ действия бронходилататоров заключается в расслаблении мышц вокруг дыхательных путей, ведущих к легким, тем самым расширяя дыхательные пути и бронхи.

На самом деле этот препарат не является основным средством лечения пациентов с астмой, страдающих одышкой. Люди с астмой предпочитают использовать ингаляционные кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить повторение симптомов.

Однако некоторые пациенты могут использовать этот тип лекарств, чтобы не допустить сужения дыхательных путей и повысить эффективность применяемых кортикостероидов.

Между тем, для лечения ХОБЛ этот препарат можно применять самостоятельно. Добавление кортикостероидных препаратов обычно назначают только пациентам с более тяжелыми симптомами.

Типы бронходилататоров в зависимости от их действия

По принципу действия этот препарат делится на два типа: быстрый эффект и длительный эффект. Для ясности давайте обсудим по порядку.

1. Бронходилататор быстрого действия.

Бронходилататоры быстрого действия - это бронходилататоры, которые действуют быстрее, но действуют только в течение 4-5 часов. Обычно этот тип используется для лечения симптомов одышки, которые появляются внезапно, таких как хрипы, одышка и боль в груди.

Когда симптомы не появляются, пациент может не нуждаться в этом препарате. Некоторые примеры бронхолитических препаратов быстрого действия включают:

• альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
• левалбутерол (Xopenex HFA)
• пирбутерол (Maxair)

2. Бронходилататор длительного действия.

Этот тип противоположен предыдущему. Эти препараты действуют дольше и действуют от 12 часов до полного дня.

Этот тип обычно предназначен для ежедневного использования, а не для облегчения внезапно появившихся симптомов. Некоторые бронходилататоры медленного действия включают:

• сальметерол (Серевент)
• формотерол (Perforomist)
• аклидиний (Tudorza)
• тиотропий (Spiriva)
• умеклидиний (Incruse)

Виды бронходилататоров в зависимости от их компонентов

Помимо эффекта от действия препарата, бронходилататоры также классифицируются исходя из компонентов препарата, а именно:

1. Бета-2-агонисты.

Бронходилататоры, агонисты бета-2, включают:

• сальбутамол
• сальметерол
• формотерол
• вилантерол

Этот препарат можно использовать как для быстрого, так и для длительного эффекта. Обычно его используют путем ингаляции с помощью небольшого ручного ингалятора или небулайзера. Также он может быть в форме маленьких таблеток или сиропа.

Однако людям с определенными заболеваниями необходимо соблюдать осторожность при использовании этого препарата, а именно людям с такими заболеваниями:

• гипотиреоз
• сердечное заболевание
• высокое кровяное давление (гипертония)
• диабет

Типы бета-агонистов, одобренных для использования, включают:

• бета-агонист короткое действие: альбутерол, ксопенекс, метапротеренол и тербуталин.
• бета-агонист долго действующий: салметерол, перформанс, бамбукетерол и индакатерол.

2. Антихолинергический

Эти бронходилататоры могут состоять из:

• ипратропий
• тиотропий
• аклидиний
• гликопирроний

Этот препарат относится к категории быстрого и длительного действия и применяется в основном для людей с ХОБЛ. Тем не менее, больные астмой также могут использовать этот препарат.

Антихолинергические препараты чаще всего используются с ингаляторами. Однако рекомендуется использовать небулайзер, если симптомы достаточно серьезны, чтобы лекарство подействовало более оптимально.

Это лекарство действует таким образом, чтобы расширять дыхательные пути, блокируя холинергические нервы, которые выделяют химические вещества, чтобы напрячь мышцы вокруг проходов легких.

Людям с увеличенной простатой, заболеваниями мочевого пузыря и глаукомой следует применять этот препарат с осторожностью.

3. Метилксантин

Этот тип бронходилататора снимает обструкцию дыхательных путей, уменьшает воспаление и уменьшает сокращение бронхов.

Этот препарат используется в крайнем случае, когда бета-агонисты или холинолитики не дают максимального эффекта. К сожалению, этот препарат вызывает больше побочных эффектов, чем другие препараты.

Этот препарат нельзя вдыхать, его можно принимать в форме таблеток перорально, суппозиториев или вводить в вену. К препаратам метилксантина, разрешенным к применению, относятся теофиллин и аминофиллин.

Побочные эффекты чаще возникают при введении метилксантинов в виде инъекций. Обычно возникают такие побочные эффекты, как головные боли, бессонница, тошнота, диарея и изжога.

Побочные действия бронхолитических препаратов

Побочные эффекты от использования этого препарата могут различаться в зависимости от того, какой препарат вы принимаете.

1. Побочные эффекты бронходилататоров-агонистов бета-2.

Некоторые из побочных эффектов, возникающих после приема бронходилататоров бета-2-агонистов, таких как сальбутамол, включают:

• трясется, особенно в руках
• нервы напрягаются
• Головная боль
• аритмия
• мышечный спазм

Вышеуказанные эффекты обычно проходят сами по себе через несколько дней или недель. Хотя это случается очень редко, возможно возникновение более серьезных побочных эффектов, таких как острое сужение дыхательных путей (парадоксальный бронхоспазм).

Чрезмерные дозы агонистов бета-2 также могут вызвать сердечный приступ и низкий уровень калия в крови (гипокалиемия).

2. Побочные эффекты антихолинергических бронходилататоров.

Основные побочные эффекты от приема холинолитиков следующие:

• сухость во рту
• запор
• кашель
• Головная боль

Вот некоторые из менее распространенных эффектов:

• тошнотворный
• изжога
• затруднение глотания (дисфагия)
• аритмия
• раздражение горла
• трудно мочиться

3. Побочные эффекты метилксантинового бронходилататора.

Использование метилксантиновых препаратов, таких как теофиллин, может вызвать следующие побочные эффекты:

• тошнота и рвота
• понос
• нерегулярное сердцебиение или учащение
• Головная боль
• проблемы со сном (бессонница)

Вышеуказанные побочные эффекты чаще возникают у пожилых людей. Это связано с тем, что функция печени у пожилых людей ухудшилась, поэтому способность организма избавляться от лекарств также ухудшается. Лекарства, которые слишком много накапливаются в организме, увеличивают риск побочных эффектов.

Перед использованием бронходилататора обязательно проконсультируйтесь с врачом. Особенно, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, вы беременны или кормите грудью. Ваш врач поможет вам выбрать правильное лекарство для лечения астмы или симптомов ХОБЛ.

На что следует обратить внимание перед применением этого препарата?

После выбора правильного типа бронходилататора следующим шагом будет проверка срока годности, указанного на тубе или упаковке лекарства.

Вы также должны хранить его правильно. Не размещайте это лекарство в местах, подверженных воздействию солнечных лучей, и не используйте его рядом с огнем.

Избегайте использования чужих бронхолитических трубок или передачи своей трубки кому-то другому. Если после приема препарата вы почувствуете неприятные побочные эффекты, не стесняйтесь обратиться к врачу. Врачи заменят или добавят другие лекарства, чтобы уменьшить определенные побочные эффекты.